Rafael Gómez Gallego

Una encuesta de calidad de vida se realiza para obtener información sobre el bienestar general. Qué hace feliz y qué no al encuestado en aquellos aspectos sobre los que incide la enfermedad y entender cómo esta le afecta en el día a día.

Ante todo: NO es un examen, no hay que pensarse demasiado la respuesta, simplemente apuntar lo que uno siente, siempre leyendo bien la pregunta y entendiendo lo que se está respondiendo.

¿Cuál es el objetivo a conseguir a través de este tipo de cuestionario?

Tiene dos.

Uno: para el médico. Para evaluar si el tratamiento es efectivo y es capaz de mantener controlada la enfermedad y que esta impacte lo menos posible en el día a día de nuestros pacientes.

Dos: para el que lo rellena. Especialmente la primera vez, para que le ayude a entender su enfermedad. No es un papel más de los que hay que rellenar. Las preguntas que se responden tienen que ayudar a que uno reflexione sobre cosas en las que tal vez no había pensado antes o a las que no había prestado atención. De esta manera, al entender qué provoca la enfermedad, las consecuencias que tiene y las limitaciones que puede llegar a crear, permite que uno mismo se conozca mejor y sea capaz de adaptar las rutinas alimentarias y de salud más convenientes para encontrarse mejor.

El motivo por el que acudimos al médico es para conseguir la remisión de la enfermedad. Es decir, la ausencia de sintomatología, que nos permita desarrollar una vida plena personal y profesional.

Y este tipo de cuestionarios no son más que una simple herramienta para conseguir esto.

Podría dar muchas vueltas y explicarte un montón de cosas, pero realmente el objetivo final es ayudar a escoger el mejor tratamiento para el paciente en el preciso momento en el que se rellena el cuestionario.

Hay que poner en una balanza los beneficios que aporta el tratamiento y en otra los riesgos que provoca el tratamiento a largo plazo. A peor puntuación, más merece la pena arriesgarse y probar con un tratamiento que requiera un mayor control médico.

¿Es necesario completarlos en cada consulta?

Depende de cuán seguidas sean las visitas. ¿Tiene sentido hacerlo una vez cada tres meses? Sí. ¿Tiene sentido hacerlo si tengo visita cada dos semanas? No. Simplemente es para medir la evolución de cómo se encuentra uno.

Se aconseja, sin embargo, pasarlo un mínimo de una o dos veces al año.

• • – Si puntúas entre el 1 y el 4 quiere decir que el dolor o la molestia que tengas está bien controlada y que con el tratamiento que tienes es suficiente.
  • – Si puntúas del 5 al 7 lo que le estás diciendo al médico es que a ver qué alternativa hay porque con lo que tienes ahora mismo no tienes suficiente para controlarlo.
  • – Y si puntúas del 8 para arriba directamente lo que estás pidiendo es que te ingrese en el hospital.

Imagino que es importante ser precisos a la hora de responder estos cuestionarios, ¿no?

Sí. Aclarando que por “preciso” se refiere a dos puntos:

Primero, el momento es el ahora, cuando se responde a la pregunta o, como mucho, en la última semana (esto lo especifica al principio del cuestionario).

Segundo, repitiendo lo que hemos dicho antes: respondiendo lo que sentimos en el momento, no lo que podemos pensar tras un minuto de reflexión y después contestar.

De esta manera, al explicar cómo nos sentimos y vivimos la cuestión que se nos plantea, nos podemos encontrar que la respuesta puede no coincidir necesariamente con la actividad de la enfermedad en ese momento. 

Haciendo esto, el médico, al dar un vistazo rápido al cuestionario, se puede dar cuenta de manera rápida de si hay alguna cosa que no cuadra y que probablemente hablando con el paciente no aparecería en la visita.

Ya que se puede tener pautado un tratamiento aparentemente correcto y observar una buena evolución de la enfermedad, y que esto no surta efecto por algo que no está relacionado con la enfermedad que se está tratando y que quizás requiere de una atención especial: el psicólogo, terapeuta social, etc.

Muchas gracias, Rafael, por aclararnos las dudas más habituales en torno a los cuestionarios de índices de calidad de vida. Desde Espondilopedia esperamos que ayude a los pacientes de Espondiloartritis a entender mejor esta herramienta tan útil. ¡Nos vemos pronto con nuevos materiales!