ARTRITIS PSORIÁSICA

El ejercicio físico es un pilar básico del tratamiento de la Artritis Psoriásica, con importantes beneficios para el paciente: disminuye el dolor y la rigidez, mejora la forma física y la fuerza y ayuda a reducir el peso, la tensión arterial y el colesterol. Practicar ejercicio mejora la calidad de los huesos, músculos y articulaciones, además de ayudar a dormir mejor y a mantener a raya la depresión y la ansiedad. En definitiva, la actividad física ayuda al paciente a encontrarse mejor.

El ejercicio es una terapia básica en todos los estadios de la enfermedad. Veamos los tipos de ejercicios más recomendados:

• Los ejercicios aeróbicos y de fortalecimiento muscular adaptados a la situación clínica y al estadio de la enfermedad.
• Los ejercicios dinámicos son los más recomendables. Se trata de ejercicios en movimiento y suelen aplicarse durante una sesión de calentamiento.
• Los ejercicios isométricos se reservan para la inflamación articular aguda. Se trata de ejercicios de tensar un músculo y mantenerlo en una posición estacionaria al tiempo que se mantiene la tensión. Además, este tipo de ejercicios son especialmente útiles para personas que se están recuperando de lesiones que limiten el rango de movimiento.

EJERCICIO FÍSICO EN LA ARTRITIS PSORIÁSICA PERIFÉRICA

El ejercicio debe ser personalizado para adaptarlo a las necesidades de cada paciente. Deberá realizarse la mayor parte de los días de la semana, en sesiones de 30-45 minutos.

– En fases iniciales de la enfermedad en las que aún no haya demasiada afectación ni dolor articular, lo ideal es combinar los tres ejercicios que se presentan a continuación:

1.- Ejercicio aeróbico: Al menos tres días a la semana. Se puede elegir uno o varios tipos de ejercicios; aunque estos son algunos de los más recomendados: caminar a paso ligero, bicicleta, natación y baile.

b.- Ejercicios de fortalecimiento: Dos o tres veces a la semana. Ejercicios con los brazos, las piernas y el tronco, comenzando sin peso y añadiendo después pesos ligeros o gomas elásticas, según tolerancia.

c.- Ejercicios de estiramiento: Al finalizar cada sesión de ejercicio. Generalmente, deben realizar en aquellas articulaciones cuyo movimiento esté limitado.

-En fases activas de la enfermedad en las que ya existe dolor e hinchazón articular es recomendable mantener el ejercicio, siempre que el paciente lo tolere, aunque se deberá limitar según la aparición del dolor: se reducirá la intensidad del ejercicio o se hará reposo cuando sea necesario.

EJERCICIO FÍSICO EN LA ARTRITIS PSORIÁSICA CON AFECTACIÓN DE LA COLUMNA Y/O SACROILÍACAS

Es importante tener en cuenta que existen ejercicios específicos según las diferentes fases y estadios de la enfermedad. Es recomendable que los ejercicios se adapten a cada caso concreto.

En fases iniciales, se recomienda un programa de ejercicio aeróbico y de fortalecimiento.

En fases intermedias con una limitación parcial de la movilidad, lo más recomendable es combinar ejercicio aeróbico, de fortalecimiento y de estiramiento.

En fases tardías, especialmente en los casos con anquilosis, se pueden combinar ejercicios aeróbicos y de fortalecimiento.

En caso de brote o dolor, se debe evitar la inmovilización, ya que la actividad física ayuda a mejorar el dolor y la movilidad espinal. Lo ideal es disminuir la frecuencia y la intensidad de la actividad y cambiar la modalidad de ejercicio, limitando los rangos de movilidad a los límites “no dolorosos”.

Beneficios del ejercicio:

1. Ayuda a mantener y mejorar la calidad del hueso, el músculo y las articulaciones.
2. Disminuye el dolor y la rigidez.
3. Mejora la movilidad articular y la situación funcional.
4. Aumenta la fuerza muscular y la masa ósea y reduce el riesgo de caídas.
5. Mejora la forma física.
6. Reduce la tensión arterial y el sobrepeso, mejora el perfil lipídico y la composición corporal y disminuye el riesgo cardiovascular.
7. Mejora la depresión y la ansiedad y mejora la calidad y el ritmo del sueño.
8. Mejora la valoración global de la enfermedad por parte del enfermo.